Пессарий при беременности

Забеременев, каждая женщина надеется на волшебство предстоящих сорока недель и даже не представляет какие сложности могут ей встретиться в течение этого времени. Конечно, если беременность прошла без осложнений и проблем, то это просто шикарно. Но правда жизни такова, что в течение этого периода дамам уже приходится активно беспокоиться за своего кроху и переживать далеко не самые волшебные моменты.

Угроза выкидыша – один из самых страшных диагнозов, который может сказать врач беременной женщине. В зависимости от того, какова причина возникновения угрозы, принимаются решения о применяемых способах борьбы за жизнь маленького человечка.

Угроза от шейки матки

Шейка матки – это орган, который имеет вид трубы и соединяет матку и влагалище. Во время беременности шейка имеет очень плотную структуру, что обеспечивает удержание малыша в пределах матки. Подходя лишь к дате родов шейка меняется и становится более рыхлой, мягкой и сглаженной. Кроме этого она становится значительно короче, что обеспечивает свободное прохождение крохи по родовым путям. Но если шейка матки открывается раньше времени, то кроха «выпадет» из матки до того, как сможет начать самостоятельно функционировать вне ее.

Основными причинами раннего открытия шейки матки является истмико-цервикальная недостаточность, аборты или выкидыши, травмы или операции половых органов, наличие инфекций. Именно при диагностировании преждевременного открытия гинеколог торопится назначить установку акушерского пессария. При этом откладывать это назначение нельзя – реагировать на него нужно сразу, так как смягчение шейки матки не дает времени на раздумывание. В случае попадания в половые пути инфекции первоначальным назначением врача будет рецепт с вагинальными свечами для ее исключения, а последующий шаг – также установка пессария.

Акушерский пессарий является специальным приспособлением, применение которого обеспечивает механическое удержание шейки матки в необходимом положении вплоть до необходимой даты родов, что позволяет женщины продлить беременность и выносить малыша. Пессарий является современным решением проблемы потери ребенка в период его вынашивания. Ранее этот вопрос решался исключительно посредством зашивания шейки матки, которое осуществлялось под наркозом. Эта процедура имела множество противопоказаний:

  • доступность только после 20 недель, так как плод не переживал на более ранних сроках наркоз;
  • негативное влияние наркоза на внутриутробное развитие малыша;
  • невозможность контроля протекания беременности из-за отсутствия доступа в матку;
  • недоступность вытекания накопленных в матке выделений, так как происходит полное зашивание шейки без наличия свободных пространств.

В свою очередь пессарий решает все эти сложности и дает возможность женщинам родить здорового ребенка без переживания такого вмешательства в настолько нежный период ее жизни.

Правильный выбор пессария

Пессарии различаются как в общем по внешнему виду, так и по размерам приспособления. Правильный вариант, подобранный индивидуально для женщины, выберет только акушер-гинеколог, который и будет его в дальнейшем устанавливать. Выбор пессария происходит с учетом анатомических особенностей женщины, размеров ее шейки матки и наличия предыдущих родов.

Так различают три типа пессариев:

  1. Пессарии первого типа назначаются женщинам, которые перенесли не более 2 родов, при этом размеры шейки матки колеблются в пределах 25-30 мм, а верхней трети влагалища – 55-65 мм.
  2. Пессарии второго типа предназначены для использования женщинами, которые перенесли не более 2 родов, наряду с этим размеры шейки матки составляют 25-30 мм, а верхней трети матки – 66-75 мм;
  3. Пессарии третьего типа созданы для женщин, которые перенесли более двух родов, при этом размер их шейки матки составляет 30-37 мм, а верхней трети влагалища – 76-85 мм.

Само изделие представляет собой силиконовой или пластмассовый предмет в виде кольца разнообразной формы: круглой, овальной, грибовидной, кубические и прочее. Выбор изделий достаточно обширен, что позволит женщине выбрать наилучший вариант, при этом вынашивать малыша с комфортом.

Если пессарий выбран верно, то женщина чувствует некий дискомфорт исключительно при его установке, что занимает не более 1-1,5 минут: приспособление заводится во влагалище, упирается в прямую кишку и лобковую кость, окружая кольцом шейку матки и не позволяя ей раскрыться.

Если же приспособление подобрано некорректно или при его установке была гинекологом допущена ошибка, то он может сдвигаться, что женщина сразу начнет ощущать:

  • боль при сидячем положении;
  • ощущение дискомфорта при смене положения;
  • темные выделения, которые сопровождаются зудом или жжением.

Таким образом, некорректное расположение пессария может стать причиной воспаления слизистой оболочки влагалища. Поэтому, при ощущении минимального дискомфорта, срочно обратитесь к врачу.

Правила использования пессария

Залогом получения только положительного результата является правильный уход за собой и соблюдение некоторых предписаний врача:

  1. при покупке пессария обязательно проследите за сроком его годности, так как он ограничен;
  2. исключите самостоятельное доставание или поправление пессария в период его носки;
  3. исключите половую близость при установленном пессарии;
  4. соблюдайте постельный режим и вставайте только в туалет и душ, даже минимальная по Вашему мнению нагрузка может стать решающей;
  5. по решению гинеколога возможно профилактическое применение вагинальных свечей против развития инфекций;
  6. осуществляйте каждые 2 недели сдачу мазков и осмотр у гинеколога с целью контроля правильного расположения пессария;
  7. контролируйте выделительные массы, так как они могут стать симптомом возникшей сложности:

◦ коричневые или кровянистые выделения требуют обязательного и срочного обращения к врачу;

◦ желтые или зеленые являются свидетельством попадания инфекции, которую необходимо будет пролечить, предварительно  вынимая пессарий на время лечения;

◦ прозрачные, водянистые могут сигнализировать о повреждении околоплодного пузыря;

  1. снятие пессария производится исключительно акушером-гинекологом после 38-ой недели. Возможно снятие пессария раньше в случае наступления родовой деятельности, схваток или повреждения околоплодного пузыря.

Видео пессарий при беременности

 

Ссылка на основную публикацию