Бывает замершая беременность ранних. Беременность на ранних сроках.

Что такое замершая беременность? Замершая беременность это внутриутробная гибель плода, которая произошла на сроке беременности до 20 недель. Так как замерший плод при беременности рано или поздн...
Что такое замершая беременность?

Замершая беременность это внутриутробная гибель плода, которая произошла на сроке беременности до 20 недель. Так как замерший плод при беременности рано или поздно отторгается, неизбежным следствием замершей беременности является выкидыш или самопроизвольный аборт.

Как часто случается замершая беременность?

Согласно мировой статистике, каждая вторая беременность «замирает» и заканчивается самопроизвольным (спонтанным) абортом. В подавляющем большинстве случаев это происходит еще до того, как случится задержка и женщина узнает о том, что беременна.

Риск замершей беременности после того, как тест на беременность покажет вторую полоску, составляет около 15-20%

Повышенный риск замершей беременности наблюдается у женщин старше 35-40 лет, а также у женщин, уже однажды перенесших замершую беременность.

На каком сроке может произойти замершая беременность?

Плод может «замереть» на любом сроке, однако в подавляющем большинстве случаев замершей беременности это происходит на ранних сроках (до 13 недели беременности). Замершая беременность на поздних сроках (ближе к 20 неделе беременности) случается намного реже.

Чем больше срок беременности, тем ниже риск того, что она прервется. Так, например, риск замершей беременности на сроке 9 недель будет выше, чем этот же риск на сроке 10-12 недель и т.д.

Почему возникает замершая беременность?

Каждая женщина, столкнувшаяся с проблемой замершей беременности, задает вопрос, почему это случилось именно с ней. Существует целый ряд возможных причин замершей беременности, однако причину каждого конкурентного случая часто так и не удается установить.

Итак, наиболее распространенные причины замершей беременности это:

В большинстве случаев причиной замершей беременности на ранних сроках является «ошибка» в развитии эмбриона. Именно на первых неделях беременности происходят наиболее важные процессы в формировании внутренних органов, и поэтому даже небольшая ошибка может привести к гибели эмбриона. Проблемы с хромосомами или генами могут возникнуть, даже если оба родителя полностью здоровы.

Как правило, если у эмбриона имеются серьезные хромосомные или генетические аномалии, замершая беременность происходит на сроке от 2-4 до 7-8 недель. Тем не менее, при некоторых отклонениях плод может сохранять жизнеспособность намного дольше, и в этом случае замершая беременность может случиться на сроке от 13 до 20 недель.

Иногда на ранних сроках беременности клетки, отвечающие за развитие эмбриона, перестают делиться, а клетки, отвечающие за формирование будущей плаценты, продолжают размножаться. Это состояние так же относится к замершей беременности. При этом замершую беременность на сроке 5 недель уже можно определить с помощью УЗИ.

В этом случае на УЗИ врач увидит плодное яйцо, но внутри него не будет видно зародыша. Отсутствие эмбриона в плодном мешке (пустой плодный мешок или пустое плодное яйцо) в медицине называется анэмбрионией. Анэмбриональная беременность рано или поздно заканчивается выкидышем.

Тесты на беременность и анализ крови на ХГЧ при этом будут давать положительный результат, так как плодное яйцо продолжает вырабатывать ХГЧ, несмотря на отсутствие эмбриона.

  • Гормональные расстройства и аутоиммунные заболевания

Гормоны могут стать причиной замершей беременности. Так, например, у женщин с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, поликистозом яичников замершая беременность происходит несколько чаще. Аутоиммунные расстройства (например, системная красная волчанка) тоже повышают риск выкидыша. При гормональных расстройствах замершая беременность может произойти на сроке от 4 до 11 недель. Реже эти заболевания могут вызвать гибель плода на более поздних сроках (от 12 до 20 недель беременности).

Некоторые заболевания, вызываемые вирусами, бактериями или паразитами могут привести к гибели эмбриона на ранних сроках беременности. Наиболее опасные для беременных инфекции это: цитомегаловирус. токсоплазмоз. краснуха и герпес. Эти заболевания могут протекать бессимптомно, поэтому женщина может даже не догадываться о причине замершей беременности. Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз. трихомониаз. микоплазмоз и уреаплазмоз. гонорея и др.) тоже могут стать причиной замершей беременности.

У беременных, которые курят. употребляют алкоголь или пьют слишком много кофе, замершая беременность случается чаще.

Вес женщины играет немаловажную роль в поддержании здоровой беременности. Если индекс массы тела превышает 25, либо не дотягивает до 18,5, то риск замершей беременности будет повышен. О том, как посчитать свой индекс массы тела, читайте в статье Идеальная масса тела .

Нормальное положение, строение, размеры и форма матки крайне важны для поддержания беременности. Недоразвитие матки («детская матка»), двурогая матка, перегородки в матке, миома матки могут стать причиной замершей беременности во втором триместре беременности (на сроке от 12 до 20 недель).Так, например, замершая беременность на сроке 14 недель может быть вызвана патологией строения матки.

Прием нестероидных противовоспалительных средств (аспирин, ибупрофен и др.), противозачаточных таблеток и других гормональных препаратов на ранних сроках беременности может спровоцировать замершую беременность на сроке 4-5 недель или даже раньше.

Женщины, вынужденные вдыхать пары некоторых химикатов (формальдегид, бензен, окись этилена, газы, применяемые в анестезии), подвержены повышенному риску замершей беременности. При этом замершая беременность может случиться на любом сроке в интервале от 4 до 20 недель.

Пять вопросов о замершей беременности

На каких сроках беременности это может произойти?

Это может случиться в любой срок, но чаще бывает в первый триместр беременности, т.е. до 14 недель. Такое осложнение именуется как «несостоявшийся выкидыш», «неразвивающаяся», или «замершая» беременность; а на поздних сроках (после 28 недель) – антенатальная гибель плода.

Почему это бывает?

Замершая беременность на ранних сроках может вызываться различными причинами. Среди них – нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы, которые часто проявляются нерегулярностью менструального цикла, инфекции, передающиеся половым путем, нарушения в генетическом аппарате плода. Эти нарушения могут быть связаны с наследственными или тяжелыми хромосомными заболеваниями (болезнь Дауна, например), иногда причина – родственный брак. Тут происходит своего рода естественный отбор, природа не дает появиться на свет больному ребенку. Еще одна причина – резус-конфликт плода и матери. Опасность его особенно велика в том случае, если у женщины с отрицательным резус-фактором было несколько абортов, ведь с каждой беременностью количество антител в крови увеличивается, и когда оно достигает критической точки, происходит катастрофа. Вообще аборты часто предшествуют замершей беременности, так как приводят к грубому нарушению гормонального статуса, травматизации и инфицированию шейки матки.

На поздних сроках антенатальная гибель плода обычно связана с тяжелым экстрагенитальным (то есть не относящимся к гинекологии) заболеванием матери. Это может быть некомпенсированный сахарный диабет, заболевания почек, сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, гипертоническая болезнь). Трагедии можно избежать, если заниматься лечением этих заболеваний до наступления беременности и выполнять все рекомендации врачей во время нее.

Что должно насторожить?

Если женщина регулярно посещает во время беременности врача, проблем с определением замершей беременности обычно не возникает. Гинеколог обязательно заметит и несоответствие размеров матки сроку беременности (например, в 10 недель соответствующее 5 неделям), УЗИ констатирует отсутствие сердцебиения у плода и т.д.

Сроки, на которых эмбрион наиболее уязвим: 3-4, 8-11 и 16-18 недели. Именно в это время велика вероятность выкидыша и замершей беременности.

Большинство женщин во время беременности чувствуют быструю утомляемость, сонливость – все это из-за того, что в организме властвует прогестерон. В первые месяцы многие испытывают тошноту, некоторые страдают от токсикоза. Если все эти признаки неожиданно пропадают, исчезает увеличение грудных желез, надо проконсультироваться у врача. При замершей беременности могут быть кровянистые выделения, хотя это необязательно, и женщина может ничего и не заподозрить. Особенно если будущая мама чувствует себя в этот период прекрасно, не испытывая никакой тошноты и сонливости – бывает и так.

Иногда организм сам отторгает переставший развиваться плод, происходит выкидыш, и в данном случае, как ни парадоксально, можно говорить о том, что это хороший исход. Когда плод остается в матке, необходима медицинская помощь. Врач может назначить специальные препараты, вызывающие сокращение матки, что приводит к выкидышу. Чем скорее будет оказана медицинская помощь, тем лучше. Если погибшее плодное яйцо более 6-7 недель находится в матке, это может привести к развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания или, как его еще называют, синдрому ДВС. Кровь при этом теряет способность к свертыванию, и кровотечение становится опасным для жизни.

После случая замершей беременности или антенатальной гибели плода необходимо пройти обследование, обратиться в медико-генетическую консультацию, словом, найти причины, почему это произошло. В течение полугода необходимо предохраняться, способ контрацепции подскажет врач-гинеколог. В нашей практике немало случаев, когда после замершей беременности наступала новая, завершавшаяся вполне благополучно. Но, повторяю, обследоваться надо обязательно.

Почему замирает беременность

Почему замирает беременность? Этот вопрос мучает множество женщин, потерявших долгожданного малыша с диагнозом «внутриутробная гибель плода». А между тем причин для замирания плода может быть множество, от хромосомных аномалий плода, гормональных сбоев в организме беременной, до инфекций и вирусов, попадающих в организм женщины и поражающих плод. Замирание беременности на ранних сроках нередко бывает связано с родительскими генами, которые комбинируются при зачатии. И неудачное их сочетание может привести к гибели плода уже в первые месяцы и даже недели беременности.

Чаще всего так и случается, и многие женщины, столкнувшиеся с этим печальным опытом, ошибочно полагают, что главное дотянуть до 22 недели, и риск замирания беременности отступает. Это не так. Беременность может замереть на любом сроке. Но сразу поспешу Вас успокоить, если у женщины неудачей закончилась одна беременность, это абсолютно не означает, что она не сможет иметь детей в будущем. В медицинской практике многие женщины с замершей беременностью благополучно донашивают следующих своих малышей.

Как определить замершую беременность

Как мы уже поняли, замирание беременности может произойти на любом сроке. Сколько же времени женщина может проходить в неведении о своей проблеме? В зависимости от ситуации – от недели до месяца. Далее погибший плод, находясь в теле женщины, представляет серьезную опасность для ее жизни и здоровья. Поэтому очень важно знать основные признаки замершей беременности, чтобы контролировать ситуацию и вовремя заподозрить проблему.

На ранних сроках замирание беременности проявляется в преждевременном прекращении токсикоза и исчезновении болезненных ощущений в груди. Обычно токсикоз перестает мучать женщин только на 3-4 месяце беременности, и если это случилось на пятой неделе, рано радоваться, это скорее повод для беспокойства и посещения доктора. То же самое касается и молочных желез, небольшая боль и дискомфорт во время беременности считается нормой, и если напряжение и неприятные ощущения в груди вдруг исчезли, стоит сказать об этом своему врачу. Кроме того, при замирании беременности на ранних сроках, женщина может заметить кровянистые выделения, совсем немного, но они обычно сопровождают гибель плода.

Если женщина вовремя не обратилась к врачу, плод, погибнув, начинает распадаться, отравляя организм женщины. И в таком случае у пациентки наблюдается тошнота, головная боль, слабость и повышение температуры.

На поздних сроках симптомы замершей беременности проявляются более явно, так как в это время плод уже начинает шевелиться. Вы постоянно должны чувствовать толчки маленького пузожителя. И если от него ничего не слышно, стоит обратиться к врачу, так как это может быть признаком нехватки кислорода, которая может привести к замиранию беременности. Кроме того, гибель плода на поздних сроках беременности сопровождается таким же симптомами, как и на ранних сроках. Так что, если плод замирает, женщина самостоятельно может это почувствовать.

При обращении к доктору с подозрением на замирание беременности, проводится гинекологический осмотр. Уже во время осмотра врач с большой вероятностью может диагностировать гибель плода. Кроме того, женщину направляют на УЗИ. которое может подтвердить диагноз при наблюдении характерных деформаций плода и отсутствии сердцебиения на сроках более 20 недель.

На ранних сроках беременности женщине проводят анализ крови на особый гормон беременности. Если выявлен его спад, это также подтверждает угрозу прерывания беременности.

Не стоит волноваться и думать, что только Вы можете проконтролировать замирание. Каждый раз, когда беременная приходит на плановый осмотр к врачу, он прослушивает сердце ребенка и измеряет живот мамы. Эти два признака – сердцебиение плода и увеличение матки женщины -свидетельствуют о нормальном протекании беременности.

Лечение замершей беременности

Если это все же случилось, и плод погиб, в первую очередь врач решает вопрос о том, чтобы обезопасить женщину. Иногда женщине предлагают подождать несколько дней, пока произойдет естественное отторжение погибшего плода и у нее случится самопроизвольный выкидыш. Очень часто врачи используют препараты для стимуляции выкидыша. И в некоторых случая, женщине назначают операцию по выскабливанию полости матки. В таком случае женщине предстоит пройти курс антибиотиков. И через несколько недель ей делают УЗИ, чтобы проверить качество проведенной операции и уровень послеоперационного восстановления.

Планирование следующей беременности нужно немного отложить и провести обследование родителей, чтобы исключить появление подобной патологии в будущем.

Последствия замершей беременности

Замершая беременность – это, без сомнения, огромный стресс для женщины, полностью справиться с которым удается не каждой. Даже если проведено тщательное обследование и исключены все возможные причины патологии, женщину все равно мучает страх потери следующего ребенка. В такой ситуации нужно обратиться к психологу. Но ни в коем случае не оставляйте попыток родить ребенка. Замирание беременности зачастую носит случайный характер и лишь в некоторых случаях действительно обусловлено неспособностью организма женщины выносить беременность.

Поэтому стоит запастить терпением, постараться не волноваться и настроиться на благополучное разрешение следующей беременности. Обеспечьте себе покой, нормальное питание и отдых. В течение следующей беременности постоянно посещайте врача, проходите УЗИ и сдавайте анализы крови на гормоны. Тщательно следите за состоянием своего организма, и старайтесь уловить малейшие изменения. Это поможет вовремя устранить все возможные проблемы и свести к минимуму риск замирания беременности.

Источники: http://www.mygynecologist.ru/content/zamershaya-beremennost-prichiny-i-simptomy, http://m.woman.ru/health/Pregnancy/article/49672/, http://bambinostory.com/pochemy-zamiraet-beremennost/

Бывает замершая беременность ранних. Беременность на ранних сроках.

Рейтинг
Добавить комментарий