Экзоцервицит лечение в климаксе. Климакс, менопауза.

Материал добавлен пользователем anisis Цервицит: экзоцервицит и эндоцервицит Шейка матки – это нижний сегмент матки. Она имеет два конца, которые открываются в матку и во влагалище. Длина шейки м...

Материал добавлен пользователем anisis

Цервицит: экзоцервицит и эндоцервицит

Шейка матки – это нижний сегмент матки. Она имеет два конца, которые открываются в матку и во влагалище. Длина шейки матки составляет 3-4 см, внутри нее – цервикальный канал, покрытый плотным слоем эпителия, способным вырабатывать слизь.

Цервицит – по сути, воспаление шейки матки, а точнее ее слизистой оболочки. Разделяют 2 вида цервицита: экзоцервицит и эндоцервицит. При экзоцервиците воспаляется влагалищная часть шейки матки. А при экзоцервиците – слизистая оболочка ее канала. Цервицит возникает из-за попадания в канал шейки матки трихомонад, хламидий, грибов, кишечной палочки, вируса папилломы человека, гонококков. Также причинами этого заболевания могут быть: сопутствующие заболевания мочеполовой системы, такие как цистит, эндометрит, эрозии; травмы шейки матки из-за оперативного вмешательства (аборты, выскабливания, разрывы во время родов); снижение иммунитета, гормональные изменения; опущение половых органов и частая смена половых партнеров.

Симптоматика цервицита может быть как ярко выраженной, так и почти не заметной. Это зависит от того, что явилось возбудителем заболевания. Симптомы острого цервицита: обильные слизистые (гнойные) выделения из влагалища, тупые боли внизу живота и спины, зуд, жжение, кровянистые выделения после полового акта. Могут быть и другие проявления заболевания, которые связаны с сопутствующими заболеваниями. Хронический цервицит часто проходит бессимптомно, это обусловлено тем, что воспаление постепенно уменьшается, но после того, как эрозия заживет, могут образовываться мелкие кисты.

Для лечения цервицита необходима консультация гинеколога! Диагностика цервицита включает в себя полное обследование и выявление причины (возбудителя) заболевания: мазок на флору, ПЦР-диагностика, УЗИ, кальпоскопия и многое другое. Лечение цервицита (эндоцервицита, экзоцервицита) местно в острой стадии заболевания – не рекомендуется, поскольку можно спровоцировать восходящую инфекцию. Назначают антибиотики, противовирусные и антибактериальные, гормональные препараты. Всё лечение назначают только после определения возбудителя инфекции, потому как препараты выписывают, подбирая их по чувствительности к ним возбудителя цервицита.

Также назначают препараты укрепляющие иммунитет и витамины. Если выявлена инфекция передающаяся половым путем, требуется обязательное лечение полового партнера. После устранения симптомов заболевания можно применять местное лечение. Это могут быть спринцевания марганцовкой, раствором йода или соды.

Хирургические методы лечения цервицита могут быть применены при хронической форме заболевания. В них могут входить криотерапия (лечение холодом), электрофорез, лазеротерапия или прижигание тканей препаратами местного действия. После прижигания назначают противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты (в основном свечи). Народные методы лечения цервицита – это в основном спринцевание травами с противовоспалительным эффектом (календула, эвкалипт), также существует множество сборов, но применять их нужно осторожно, желательно по назначению врача.

Для профилактики цервицита нужно обязательно: посещать квалифицированного гинеколога 1 раз в полгода; поддерживать чистоту, соблюдать личную гигиену; вести моногамный образ жизни (при случайных связях – использовать презерватив), отказаться от абортов; принимать витамины, поддерживать иммунитет, делать гимнастику (подойдут упражнения Кегеля, вумбилдинг), своевременно лечить мочеполовые заболевания и инфекции.

Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору

Экзоцервицит

Если во влагалищной части шейки матки начинаются воспалительные процессы, данное явление в гинекологии принято считать заболеванием под названием экзоцервицит. Оно является разновидностью цервицита (воспаления шейки матки). Заболевание можно выявить с помощью кольпоскопии и гинекологического осмотра с использованием специальных зеркал.

Экзоцервицит: симптомы болезни

Основные признаки данного заболевания зависят от его формы (острая или хроническая). Для острой формы характерны:

  • слизисто-гнойные выделения из половых путей;
  • тянущие болевые ощущения в нижней части живота, иногда отдающие в поясницу;
  • гиперемия вокруг отверстия цервикального канала;
  • эрозированная поверхность цервикального канала.

Хроническая форма экзоцервицита развивается в том случае, если острая форма не была своевременно вылечена. Отличается более выраженной воспалительной реакцией и ее распространением на расположенные рядом соединительные и мышечные ткани. При хроническом экзоцервиците могут проявляться следующие симптомы:

  • псевдоэрозия (наблюдается на влагалищной части шейки матки);
  • отторжение эпителия;
  • уплотнение и значительное увеличение шейки матки;
  • образование кисты;
  • повреждение эпителиальных клеток;
  • выраженная воспалительная реакция.

Задача врача, к которому необходимо обратиться сразу при обнаружении подозрительных симптомов, заключается в выявлении причины заболевания, после чего можно будет приступать к терапии.

Причины экзоцервицита

Заболевание развивается под влиянием следующих факторов:

  • проникновение условнопатогенных организмов в половые пути (бактероиды, стафилококк, коринебактерии, стрептококк, трихомонада, хламидия, кишечная палочка и т.д.);
  • частая смена половых партнеров;
  • ослабленная иммунная система;
  • нарушения в гормональной системе;
  • заболевания мочеполовой системы (эндометрит, цистит и т.д.);
  • хирургическое вмешательство также может стать причиной экзоцервицита (прерывание беременности, выскабливание);
  • дефицитное состояние эстрогенов.
Экзоцервицит: лечение заболевания

После того, как диагноз установлен, врач разрабатывает программу лечения. В большинстве случаев она предполагает медикаментозную терапию, основанную на приеме противогрибковых, антибактериальных, противотрихомонадных или других средств. Некоторые препараты могут применяться в виде вагинальных свечей, гелей или таблеток для приема внутрь.

После терапии возникает необходимость в восстановлении естественного микробиоценоза влагалищной среды. Поэтому второй этап лечения экзоцервицита – это прием эубиотиков, позволяющих стимулировать развитие лактофлоры. Обычно применяются в виде вагинальных свечей.

Экзоцервицит

Описание:

Под термином экзоцервицит понимают воспаление влагалищной части шейки матки.
В связи с тенденцией к увеличению частоты воспалительных заболеваний женских половых органов инфекционные процессы в шейке матки встречаются довольно часто. Экзо и эндоцервициты выявляют у 70% женщин, обращающихся в поликлинические отделения.

Симптомы Экзоцервицита:

Острый экзоцервицит: больные предъявляют жалобы на слизисто-гнойные выделения из влагалища, иногда тянущие боли в нижних отделах живота и пояснице.

При осмотре шейки матки с помощью зеркал и кольпоскопии обнаруживается: гиперемия вокруг наружного отверстия цервикального канала (незначительное выпячивание гиперемированной, отёчной слизистой), обильные слизисто-гнойные или гнойные выделения, эрозированная поверхность.

Хронический экзоцервицит возникает в результате невыявленного или нелеченного острого экзоцервицита. Он характеризуется переходом воспалительной реакции на подлежащие соединительнотканные и мышечные элементы. На влагалищной части шейки матки образуется псевдоэрозия. Этому способствуют патологические выделения из цервикального канала (мацерация и отторжение эпителия, вторичное инфицирование). Возникают инфильтраты с последующим развитием гиперпластических и дистрофических изменений. Шейка уплотняется и гипертрофируется, чему способствуют кисты, образующиеся в результате заживления псевдоэрозий.

Гонорейный экзоцервицит развивается в слизистой оболочке канала шейки матки, поражая цилиндрический эпителий эндоцервикса и желез слизистой оболочки. При повреждении и десквамации эпителиальных клеток гонококки проникают в подэпителиальный слой и строму слизистой оболочки, где образуются инфильтраты, которые состоят из нейтрофилов, лимфо- и плазмоцитов.

Воспалительная реакция (гиперемия, экссудация, отёчность) резко выражена. Могут образовываться множественные перигландулярные инфильтраты и микроабсцессы.

Причины Экзоцервицита:

Неспецифические экзоцервициты обусловлены действием условнопатогенных микроорганизмов (Е. coli, стрептококки, стафилококки, эпидермальный стафилококк, бактероиды, коринебактерии и др.). У здоровых женщин анаэробная микрофлора превалирует над аэробной в соотношении 10:1. Нормальная бактериальная микрофлора препятствует инвазии патогенных микроорганизмов, приводящей к возникновению воспалительного процесса во влагалище и шейке матки. Экзо и эндоцервицит могут быть вызваны ИППП (хламидии, мико и уреаплазмы, трихомонады и др.). При некоторых возрастных изменениях дефицит эстрогенов ведёт к развитию атрофического кольпита и неспецифического цервицита.

Лечение Экзоцервицита:

Включает применение антибактериальных, противотрихомонадных, противогрибковых, противохламидийных и других препаратов.

I. На первом этапе проводится этиотропная терапия.

При кандидозном экзоцервиците и вагините применяют препарат флуконазол в дозе 150 мг внутрь (класс триазольных соединений со специфическим воздействием на синтез стеролов грибов).
Интравагинально применяют эконазол (из группы имидазолов) по 1 свече на ночь, в течение 3–4 дней, или изоконазол по 1 свече во влагалище.
Натамицин (противогрибковый полиеновый антибиотик группы макролидов); назначают по 1 таблетке 4 раза в день в сочетании со свечами — во влагалище на ночь.
При хламидийном цервиците наряду с антибиотиками тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин, метациклин), макролидами (джозамицин), хинолами (офлоксацин) применяют препарат азитромицин. Его комбинируют с местным лечением: обработкой шейки матки растворами хлорофиллипта © или диметилсульфоксида.
При атрофических цервицитах и вагинитах местно используют препарат, содержащий натуральный женский гормон — эстриол.
При неспецифическом цервиците используют местные комбинированные препараты: тержинан ©, в состав которого входят тернидазол#195; (воздействует на анаэробную флору), нистатин (подавляет рост дрожжевых грибов), неомицин (действие направлено на грамположительные и грамотрицательные бактерии), преднизолон в острой стадии (быстро купирует боль, зуд) и т.д.
II. На втором этапе цель лечения — восстановление нормального микробиоценоза влагалища. Используют эубиотики: ацилакт© стимулирует рост собственной лактофлоры влагалища, способствует снижению частоты рецидивов; назначают по 1 свече во влагалище в течение 10 дней.

Куда обратиться:

Источники: http://www.medlinks.ru/article.php?sid=49746, http://www.healthywoman.ru/ekzocervicit, http://www.24farm.ru/genekologiya/ekzocervicit/

Экзоцервицит лечение в климаксе. Климакс, менопауза.

Рейтинг
Добавить комментарий