Опасна ли миома матки во время беременности. Матка при беременности.

Миома матки при беременности Практически все женщины, услышавшие в свой адрес такой диагноз как «миома матки », впадают в неописуемый ужас и начинают панически искать ответ на вопрос – что это, и...

Миома матки при беременности

Практически все женщины, услышавшие в свой адрес такой диагноз как «миома матки », впадают в неописуемый ужас и начинают панически искать ответ на вопрос – что это, и как с ним бороться. Откровенно говоря, медицина еще не совсем разобралась в таком опасном сочетании как миома матки и беременность, но определенная информация все же имеется.

Что представляет собой миома во время беременности и почему она появляется?

Миома – это опухоль доброкачественного характера, которая формируется из тканей мышц. Появляется она, как правило, в случае активного деления клеток матки. Такому явлению нет научного обоснования. Считается, что оно связано с активной гормональной перестройкой организма или повышенным выделением эстрогена.

Как влияет миома на беременность?

Такой диагноз не может объяснять отсутствие оплодотворения, хотя трудности с зачатием все же возникают. Это объясняется тем, что узел может разрастись настолько, что буквально сдавит маточные трубы, препятствуя тем самым продвижению сперматозоидов и овуляции. Самым печальным является тот факт, что процедура удаления миомы при беременности невозможна, а ее устранение на стадии планирования зачатия чревато сильными повреждениями поверхности матки, что отрицательно скажется на возможности ее оплодотворения. Вырезание больших узлов может обернуться сильными кровотечениями и удалением самого детородного органа.

Опасна ли миома при беременности?

Будем откровенны, такое сочетание как большая миома и беременность не предвещает ничего хорошего. Как правило, такое вынашивание очень часто сопровождается угрозой срыва или недостаточностью плаценты. Особенно опасна та ситуация, в которой опухоль расположена в непосредственной близости от плацентарного органа и препятствует нормальному поступлению к плодупитательных веществ и кислорода. Также это очень часто заканчивается отслоением плаценты и сильными кровотечениями.

Причины миомы матки при беременности

Появление опухоли могут спровоцировать следующие факторы:

  • стресс и постоянная физическая работа;
  • хронические заболевания инфекционного происхождения и аборты;
  • ожирение;
  • наследственность;
  • неправильная выработка гормонов;
  • дисфункция эндокринной системы.

Симптомы миомы матки при беременности:

  • увеличение продолжительности месячных и их обильность;
  • кровотечения из матки в середине цикла;
  • частые позывы «по-маленькому»;
  • боли в животе;
  • запоры;
  • анемия и прочее.

Рост миомы при беременности

По поводу роста опухоли в период вынашивания существует два разных врачебных мнения. Одни медики утверждают, что узлы начинают еще более интенсивно расти, создавая при этом критическую ситуацию. Другие же придерживаются того, что это полностью связано с ростом самой матки и не является опасным ни для женщины, ни для плода. Плохим признаком считается уменьшение миомы, что является признаком ее омертвения и может привести к отекам матки, кровотечениям и образованию кист.

Лечение миомы матки при беременности

Как правило, лечение заболевания сводится к торможению роста узлов. Беременной назначаются железосодержащие препараты, белковая диета, витамины, фолиевая кислота и аскорбинка. После того, как малыш появился на свет, предусматривается гормональная терапия.

Миома при беременности и родах

Женщине с таким диагнозом придется чаще бывать на приеме у врача-акушера. Разрешение от бремени, как правило, очень затяжное и трудное, нередко применяется кесарево сечение. Дело в том, что множественная миома матки и беременность, которую она сопровождает, часто провоцирует неправильное положение или предлежание ребенка.

Опасна ли миома матки во время беременности

Обычно во время беременности миома матки не слишком беспокоит женщину, но, тем не менее, иногда она все-таки может сказаться на течении беременности. Рассмотрим эту ситуацию, опасна ли миома матки во время беременности, более подробно.

Опасность миомы матки в первом триместре беременности.

Осложнения в первом триместре беременности появляются при контакте миоматозного узла и плаценты. Прежде всего, здесь есть риск возникновения дефицита кислорода и питательных веществ, поступающих ребенку. Это может существенно повлиять на его рост и развитие, вплоть до выкидыша или замершей беременности.

Опасна ли миома во втором и третьем триместре беременности.

Во втором и третьем триместрах риск преждевременных родов и самопроизвольных выкидышей увеличивается еще больше. Так как опухоль уменьшает свободное пространство в матке, необходимое для полноценного развития ребенка. Если миома большого размера, то вполне вероятно рождение детей с низкой массой тела.

Любой этап беременности.

На любом этапе беременности, независимо от триместра, есть определенный риск возникновения угрозы прерывания беременности. Это связано с тем, что сократительная способность матки при наличии миомы повышается.

С такой ситуацией сталкиваются примерно 20% женщин, имеющих миому матки. Если в период ожидания ребенка миома разрушается, из неё высвобождаются простагландины — особенные гормоны, вызывающие сокращение любой гладкой мускулатуры, включая маточную. В этом случае беременным женщинам рекомендуется в целях профилактики принимать успокаивающие средства, изготовленные на основе природных компонентов (пустырник, валериана), витамин В6, препараты с магнием. Кроме того, на период беременности нужно ограничить физические нагрузки и обеспечить женщине психологический покой.

На сам процесс родоразрешения миома редко оказывает влияние. Но считается, что у каждой второй женщины с миомой матки роды имеют затяжной характер. Обычно это служит поводом для медикаментозной стимуляции родовой деятельности. Бывают случаи, когда крупные узлы миомы, располагающиеся около шейки матки, становятся препятствием для прохождения ребенка по родовым путям. Это служит показанием для операции кесарева сечения. Иногда миома может совмещаться с поперечным положением плода, лицевым или тазовым предлежанием, при которых естественные роды не рекомендуются.

Разрушение миомы матки.

Бывает, что беременность, наоборот, приводит к значительному уменьшению размеров миомы, а иногда и к полному её исчезновению. Это связано с изменением соотношения и концентрации гормонов в крови женщины во время беременности. Но этот процесс характерен только для небольших опухолей (менее 15-20 мм). И при этом, после родового процесса, прекращения вскармливания грудным молоком и возобновления менструального цикла миома может снова увеличиться. Что касается полного разрушения миомы, то это явление нельзя считать позитивным. Дело в том, что подобный процесс связан с отмиранием тканей, а это часто приводит к возникновению кровотечений и воспаления. Причиной разрушения миомы может стать нарушение её питания и повышение уровня прогестерона в крови. Симптомами этого состояния являются боли в нижней части живота, повышение температуры тела и тонуса матки. Более точно поставить диагноз помогает УЗИ. Обычно в этом случае в течение одной — двух недель проводится консервативное лечение. При сохранении симптомов беременную направляют в стационар.

Миома и зачатие ребенка.

Если женщина регулярно посещает гинеколога и знает о том, что миома у неё все же есть, то возникает вопрос — как правильно подготовиться к зачатию и вынашиванию ребенка. В данном случае всё будет зависеть от расположения и размера миоматозных узлов. Если их размер не превышает 2 см и локализованы они в толще мышечного слоя матки, то планировать беременность можно, пройдя обычные обследования. Однако, если миома достаточно крупная или неудачно расположена, то с беременностью лучше подождать, так как может потребоваться хирургическое вмешательство. Самыми опасными считаются опухоли на ножке , так как именно в них чаще всего нарушается питание, что может послужить источником воспалительных реакций.

Также повышают риск возникновения выкидыша миоматозные узлы, расположенные под слизистой оболочкой матки. Современные методы хирургического лечения миомы максимально щадящие. Операция проводится эндоскопически, то есть без разреза брюшной стенки. Если диаметр узлов более 5 сантиметров, обычно до операции предварительно проводится лечение, позволяющее уменьшить размер опухоли. После удаления опухоли могут образоваться спайки и беременность лучше планировать через три-шесть месяцев.

Автор: Гудкова Ирина Алексеевна

Миома матки при беременности

Многие женщины, у которых заподозрили миому матки, впадают в панику в поисках ответов на вопросы — что это такое? Почему именно у меня? Возможно ли зачать ребенка? Можно ли рожать с миомой матки? Опасна ли она, если диагностирована уже во время беременности?

Честно говоря, на все эти вопросы медики так и не дали пока что однозначных ответов. Но тем не менее некоторой информацией все-таки владеют.

Что такое миома матки и почему она возникает?

Миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Возникает тогда, когда клетки матки начинают активно делиться. Медики так до конца и не выяснили, почему это начинает происходить, но одна из наиболее вероятных причин связана с гормональной стимуляцией и повышенной секрецией эстрогенов. Таким образом, рост миомы стимулируют эстрогены, а обратный процесс вызывает прогестерон. Тем не менее это еще не означает, что если в организме не нарушен баланс эстрогенов и прогестерона, то миомы нет. Проблема в том, что обычно местное изменение уровня эстрогенов в матке не отражается ну или очень незначительно — на содержании гормонов этой группы в крови.

Фактически всегда миома представлена сразу несколькими узлами. Они различных размеров и развиваться могут также в различных частях матки. Узлы, которые располагаются под наружным покровом матки, называют подбрюшинные или субсерозные. Те, что в толще стенки матки, — межмышечные или интерстициальные. Узлы, локализация которых под эндометрием. выстилающим полость матки, — подслизистые или субмукозные. Бывает и так, что полость матки деформирована одним большим узлом.

Миома матки и зачатие

Первые симптомы миомы — затяжные циклические кровотечения, которые часто сопровождаются еще и маточными кровотечениями. Диагностируют миому через УЗИ.

Миома матки не является причиной бесплодия, правда, зачать с таким диагнозом бывает очень сложно. Дело в том, что миома может сдавливать маточные трубы, что значительно затрудняет передвижение сперматозоидов и нарушает овуляцию.

Идеальный вариант — вылечить или даже удалить миому до беременности. Правда, если узлы (или узел) размером не больше 12-ти недельной беременности. Если миома больше и деформирует полость матки, сохранить способность к деторождению при ее удалении будет очень сложно: часто такая операция сопровождается сильными кровотечениями, при которых матку могут и удалить.

Миома матки и беременность

Конечно, ничего хорошего в миоме матки при беременности нет. Во-первых, она обычно сопровождается фетоплацентарной недостаточностью, а во-вторых — угрозой прерывания самой беременности. Особенно опасно, если плацента расположена рядом с миоматозным узлом: он нарушает ее строение и часто — функции, а соответственно — к малышу поступает значительно меньше кислорода и питательных веществ. Опасно такое расположение еще и тем, что может произойти преждевременная отслойка плаценты. которое будет еще и сопровождаться сильным кровотечением.

Одни медики утверждают, что в период беременности миома начинает расти, а другие говорят, что связано это на самом деле с ростом матки, но это фактически неопасно ни для мамы, ни для малыша. Опасно другое — если миома дегенерирует, то есть разрушается. Этот процесс обычно связан с омертвением тканей узла и как следствие образованием отеков, кист и кровотечений у беременной. Хуже всего то, что произойти дегенерация может на любом сроке беременности.

Согласно статистике в последнее время медики все чаще обнаруживают миому именно у беременных, прежде всего потому, что в наше время все больше женщин рожает после 30, то есть тогда, когда у начинаются гормональные нарушения. Влияют, безусловно, и возможности современной медицины — в частности, ранняя диагностика, благодаря которой можно сразу диагностировать у женщины миому.

Миома — не причина прерывать беременность, зато это весомый аргумент находиться под внимательным наблюдением лечащего врача. У многих женщин беременность с миомой протекает абсолютно нормально и без каких-либо осложнений. Правда, только в тех случаях, когда размер узлов — не слишком велик.

В первом триместре беременности осложнения могут возникнуть, если миома вступит в контакт с плацентой. Кроме того, если у женщины диагностирована миома матки, то у нее может произойти выкидыш, поскольку матка начинает сокращаться, в ней нарушено кровообращение.

Во втором и третьем триместрах беременности миоматозные узлы оставляют для ребеночка не так уж много места в матке, что сильно повышает риск преждевременных родов. Чем больше размер миомы — тем выше вероятность. Если она очень большая, то повлияет и на рост, и на развитие плода. Например, малыш может родиться с деформированным черепом — миома надавит на него в утробе мамочки. Кроме того, малыш может родить слишком маленьким по весу.

Лечение миомы

Обычно рост миомы просто тормозят. Ввиду того, что во время беременности она часто сопровождается анемией у беременной, проводят лечение препаратами железа, вводят белковую диету, назначают витамины группы В, аскорбиновую и фолиевую кислоту. Обращает доктор особое внимание и на пищевой рацион. Ну а уже после успешного родоразрешения назначают курс гормональных препаратов, в основном тех, которые содержат прогестерон .

Роды

У половины беременных с миомой матки врачи отмечают затяжные. Может доктор и рекомендовать рожать путем кесарева сечения. Хотя на самом деле сама миома никак не препятствует прохождению малыша по родовым путям. Проблема в том, что миома часто влечет за собой аномалии положения и предлежания плода.

Специально дляberemennost.net – Мария Дулина

Миома матки при беременности: отзывы

Источники: http://womanadvice.ru/mioma-matki-pri-beremennosti, http://www.allwomens.ru/13005-opasna-li-mioma-matki-vo-vremya-beremennosti.html, http://beremennost.net/mioma-matki-pri-beremennosti

Опасна ли миома матки во время беременности. Матка при беременности.

Рейтинг
Добавить комментарий