Разрывы матки после родов фото. Матка при беременности.

Разрывы шейки матки Разрывы шейки матки происходят у 6% рожениц, причем при первых родах в 4 раза чаще, чем при повторных родах. Небольшие разрывы не считаются осложнением родов. Глубокие разрывы...

Разрывы шейки матки

Разрывы шейки матки происходят у 6% рожениц, причем при первых родах в 4 раза чаще, чем при повторных родах. Небольшие разрывы не считаются осложнением родов. Глубокие разрывы могут происходить при бурной родовой деятельности, крупном плоде или неквалифицированном оказании помощи. Если акушер во время родов видит опасность глубокого разрыва, обычно делается перинеотомия или эпизиотомия, – искусственный разрез промежности, который потом зашивается и заживает легче, чем разрыв.

Причины

Разрывы могут возникать по разным причинам, в большинстве случаев имеет место сочетание нескольких из них:

  • у пожилых первородящих (первые роды после 30 лет) уменьшается эластичность тканей;
  • другие причины потери эластичности тканей (рубцы. воспалительные процессы в результате заболеваний и перенесенных абортов );
  • аномалии родовой деятельности (нарушается процесс раскрытия шейки матки);
  • быстрые и стремительные роды ;
  • большие размеры головки (крупный плод, разгибательные вставления);
  • неправильное оказание акушерской помощи;
  • оперативные роды — наложение щипцов, вакуум-экстракция плода, извлечение плода за тазовый конец.

Особенности многоплодной беременности

Генетические болезни: предотвратить, нельзя вылечить

Инновации в дородовой диагностике

Диагностика

Для диагностики разрывов шейки матки всем роженицам независимо от течения родов проводят осмотр шейки матки с помощью зеркал сразу после родов. Единственным симптомом разрыва шейки матки может быть небольшое кровотечение. после рождения плода и последа.

Лечение

Обнаруженный разрыв шейки матки зашивают сразу — накладывают отдельные узловые швы кетгутом через все слои ее стенки со стороны влагалища, начиная от верхнего угла разрыва по направлению к наружному зеву.

  • Академическая
  • Арбатская
  • Бабушкинская
  • Баррикадная
  • Беговая
  • Белорусская
  • Братиславская
  • Бульвар Дмитрия Донского
  • Варшавская
  • Водный стадион
  • Выхино
  • Дмитровская
  • Домодедовская
  • Каширская (замоск.)
  • Каширская (ках.)
  • Киевская
  • Киевская (кольцевая)
  • Краснопресненская
  • Марксистская
  • Маяковская
  • Молодежная
  • Нагорная
  • Новогиреево
  • Новокузнецкая
  • Новые Черемушки
  • Октябрьское поле
  • Парк культуры
  • Первомайская
  • Полежаевская
  • Пражская
  • Проспект Вернадского
  • Проспект Мира
  • Проспект мира (кольцевая)
  • Пушкинская
  • Речной вокзал
  • Севастопольская
  • Смоленская
  • Сретенский бульвар
  • Сухаревская
  • Таганская
  • Таганская (кольцевая)
  • Тверская
  • Тимирязевская
  • Третьяковская
  • Тропарёво
  • Трубная
  • Тульская
  • Тургеневская
  • Улица 1905 года
  • Университет
  • Цветной бульвар
  • Чеховская
  • Чистые пруды
  • Юго-Западная
Восстановление

Наложение швов необходимо для остановки кровотечения. профилактики развития инфекционных процессов. Незашитые разрывы могут проявить себя и в дальнейшей жизни женщины, приводя к истмико-цервикальной недостаточности и недонашиванию беременности. развитию воспалительных и предраковых заболеваний шейки матки.

Поделитесь с друзьями

Разрыв шейки матки при родах

Шейка матки во время родового процесса играет крайне важную роль. Во время первого периода родов — схваток — она постепенно раскрывается (в норме до 10 см), чтобы ребенок мог пройти по родовым путям и появиться на свет. В идеале только после полного раскрытия начинается второй период родов — потуги. Но порой этот процесс может осложниться, когда происходит разрыв шейки матки.

Разрыв шейки матки: причины

Следствием недостаточного раскрытия шейки матки является ее разрыв во время потуг. Женщина начинает тужиться в то время, когда шейка матки еще не полностью раскрылась, при этом она может не выдержать напряжения и разорваться.

Часто эта травма возникает вследствие сочетания нескольких факторов:

  • снижение эластичности тканей у первородящих женщин после 30 лет;
  • снижение эластичности тканей по другим причинам (спайки и рубцы, перенесенные аборты, воспалительные процессы);
  • стремительные роды (шейка матки просто не успевает раскрыться до приемлемого размера);
  • аномалии родовой деятельности, при которой нарушен процесс раскрытия шейки матки;
  • крупный ребенок;
  • роды в тазовом предлежании;
  • оперативные роды с наложением щипцов или вакуум-экстракция плода;
  • неправильное оказание акушерской помощи.

При совпадении двух и более факторов риск разрыва шейки матки значительно возрастает.

Степени разрыва шейки матки

Во время родовой деятельности шейка матки сильно растягивается, края ее наружного зева сильно истончаются, происходят их небольшие надрывы, которые не обязательно кровоточат, оставаясь незамеченными. Если же начинается обильное кровотечение, то это клинический признак глубоких разрывов шейки матки.

Фото разрыва шейки матки показывают, что чаще всего разрывы происходят с левой стороны, порой достигая свода влагалища.

Различают три степени разрывов шейки матки:

  • разрыв шейки матки 1 степени(длина разрыва составляет не более 2 см);
  • разрыв шейки матки 2 степени(длина разрыва более 2 см, но не доходит до свода);
  • разрыв шейки матки 3 степени (разрывы достигают свода, переходят на него и на верхние участки влагалища).

Разрыв шейки матки: последствия

Диагностируются разрывы шейки матки только после рождения ребенка и последа. Врачи ориентируются на кровотечение, определяя, является ли оно естественным последствием родов или признаком травмы. В России в роддомах принято обследовать каждую женщину на наличие патологий на шейке матки при помощи зеркал. В случае обнаружения разрывов они ушиваются специальными рассасывающимися нитями (кетгутом). Подобные швы не требуют ухода, однако желательно воздерживаться от интимных связей в течение двух месяцев после родов.

Проблемы случаются, если разрыв шейки матки по каким-то причинам не был обнаружен или швы были наложены неправильно. В таком случае влагалище и матка могут воспалиться, развивается послеродовая язва. Последующая беременность и роды могут быть непосильны для поврежденной матки, что будет приводить к выкидышам и преждевременным родам.

Еще разрыв не был зашит, его края зарубцовываются самопроизвольно, что приводит к возникновению эктропиона (выворота шейки матки). Эктропион требует регулярного наблюдения у гинеколога, поскольку может стать причинойхронического воспаления шеечного канала, эрозии шейки матки, а в некоторых случаях спровоцировать онкологический процесс.

Разрыв шейки матки: лечение

В случае диагностирования разрыва шейки матки его тут же ушивают. Для этого при помощи пулевых щипцов шейку матки приближают к входу влагалища и отводят в сторону, противоположную разрыву. Отдельные узловые швы накладывают с верхнего угла разрыва, начиная немного выше него через все слои стенки шейки, не прошивая ее слизистую.

Ушивание разрыва шейки матки в обязательном порядке проводится под наркозом: либо внутривенным, либо ингаляционным, вводимым через дыхательные пути.

Профилактика

В связи с тем, что роженица играет главную роль в процессе родоразрешения, именно ее адекватное поведение, готовность следовать советам врача и акушерки, правильное дыхание во время потуг являются важнейшей профилактикой разрывов шейки матки.

На сегодняшний день в родах часто применяются спазмолитические препараты, которые способствуют раскрытию шейки матки. Помимо этого, в качестве профилактики разрывов используют различные виды обезболивания, благодаря которому женщина спокойно переносит схватки и дожидается начала потуг, не начиная тужиться преждевременно.

В нечастых случаях, когда врач предполагает возможные ущемления шейки матки, а также возникновение разрывов, он может провести хирургическое рассечение в родах. Это является целесообразной профилактической мерой, так как легче ушить и лечить резаную рану, нежели рваную с неровными краями. Как правило, надсечение или рассечение шейки матки является более безопасным методом быстрого родоразрешения женщины в случае прогнозируемых проблем с шейкой матки.

Берегите себя и рожайте легко и без разрывов!

Разрыв при родах

Разрыв промежности во время родов одна из частых травм у рожениц. Разрывы промежности могут быть внутренними и наружными. Можно ли избежать разрыва при родах? Вопрос достаточно сложный.

Роды – это достаточно сложный и индивидуальный процесс. Разрыв матки достаточно сложная травма и к счастью происходит достаточно редко. Также сложность разрывов различают по степени сложности. Травмы, полученные при родах, в большинстве случаев не сложные и легко поддаются лечению.

При сложных разрывах используют обезболивание. После наложения швов лечение заключается в уходе за ними. Если швы наложены на промежность, то роженице нельзя 2 недели садиться на плоскую поверхность.

Разрывы после родов фото

Если правильно ухаживать за швами и соблюдать правила гигиены, то разрывы очень быстро заживут. Если на матке есть рубцы, то избежать разрывов будет достаточно сложно. Появление разрывов или других осложнений не должны омрачить радость материнства.

Гель для стимуляции родов сегодня самый мягкий и самый современный способ стимуляции родовой деятельности. Стимуляция гелем наиболее безопасный способ вызвать роды, и применяется очень широко.

Не смотря на столь известные факты в развитых странах отмечается не снижение числа разрывов во время родов, а наоборот, их учащение.

Мало того, что рождаемость почти везде снижается, так еще и чуть ли не половина родов заканчивается нынче кесаревом сечением! А ведь атравматичное выведение головки младенца с защитой промежности от разрыва — это целое искусство!

Профилактика разрывов шейки матки одна. если акушерка требует часто дышать во время схваток и сдерживать потуги — надо слушаться! Разрывы промежности в отдаленном периоде осложняются слабостью мышц тазового дна, опущением матки, мочевого пузыря, кишечника.

Некоторые врачи рекомендуют массаж промежности за несколько недель до родов для предупреждения разрывов промежности. Главное — правильно вести себя в родах, для этого должен быть максимальный контакт с акушеркой в потужном периоде!

Разрывы бывают внутренние и внешние. При внутренних разрывах во влагалище накладываются швы под местным или общим наркозом, так как операция болезненная.

Разрыв промежности, как правило, происходит, когда прорезывается головка ребенка. И опытная акушерка может определить вероятность разрыва у женщины. Понятно, что при разрыве промежности всегда бывает кровотечение сразу после того как родился ребенок.

Обычно подняться с постели после родов разрешают через несколько часов иногда на следующий день. А вот сидеть можно будет примерно через пару недель или присаживаться на здоровую сторону, полубочком.

Наружные разрывы встречаются чаще, и их появление требует простого ушивания. Вероятность разрыва промежности опытный акушер может определить визуально и незамедлительно принять меры для его предупреждения.

Самый большой риск разрыва промежности наблюдается во время прорезания головки малыша. Разрыв шейки матки может произойти в момент прижимания к ней головки малыша при еще недостаточном раскрытии.

Легкая степень тяжести разрывов шейки характеризуется ее повреждением до 2 см в длину, средняя тяжесть – свыше 2 см, а тяжелый разрыв – с вовлечением влагалищных сводов. Такое осложнение в физиологических родах, как разрыв матки, встречается крайне редко, но эта тяжелейшая травма может стоить жизни, как роженице, так и еще не родившемуся ребенку.

Причиной самой тяжелой родовой травмы – разрыва матки, могут быть крупный размер плода, его особое предлежание, узкий внутренний таз роженицы и рубец, оставшийся после кесарева сечения в анамнезе.

Как избежать разрывов во время родов?

Большую роль в ликвидации разрывов играет анестезия. При разрыве матки врачи срочно прекращают родовую деятельность и погружают роженицу в глубокий наркоз.

Затем, в зависимости от места разрыва и его тяжести, матку или ушивают, или удаляют как полностью, так и частично. Особый уход за швами после ушивания промежности, влагалища или шейки матки не требуется, достаточно лишь соблюдения обычных правил гигиены.

Если Вы будете психологически подготовлены к родам, прислушиваться к врачам, тогда риск разрыва во время родов будет намного меньше.

Смотри также

Источники: http://medportal.ru/enc/procreation/birthcomplications/6/, http://www.gorodmam.ru/category/rozhdenie-rebenka/shvatki/razryv-sheyki-matki-pri-rodah, http://resteqio.ru/razryv-pri-rodakh/

Разрывы матки после родов фото. Матка при беременности.

Рейтинг
Добавить комментарий