Сокращение матки после кесарева сечения. Матка при беременности.

Сокращение матки после родов Матка – полый непарный орган грушевидной формы, расположенный в области малого таза и состоящий из гладкомышечной ткани. Основное предназначение матки – вынашивание о...

Сокращение матки после родов

Матка – полый непарный орган грушевидной формы, расположенный в области малого таза и состоящий из гладкомышечной ткани. Основное предназначение матки – вынашивание оплодотворенной яйцеклетки.

За время беременности все органы и системы женщины претерпевают изменения, но только матка настолько существенные: к концу девятого месяца её вес с 50 грамм увеличивается до 1000-1200 (без учета ребенка и плаценты), а внутренняя полость — в 500 раз! И если все эти изменения происходят постепенно, в течение многих недель, то обратный процесс (инволюция) занимает рекордно короткий срок – полтора-два месяца.

Послеродовой период – особенности течения

Послеродовой период занимает от 6 до 8 недель, за это время матка возвращается к своему прежнему размеру. Сразу после родов матка изнутри — сплошная раневая поверхность, покрытая кровяными сгустками и остатками плодной оболочки. При сокращении мышц часть лимфатических и кровеносных сосудов сдавливается и пересыхает (облитерируется). Часть разросшихся за время беременности мышечных клеток погибает, остальные уменьшаются в размерах.

Уже через сутки после естественных родов дно матки опускается на 2 см ниже, а на 9-10 день занимает свое привычное место ниже линии лобка. Наружный маточный зев, через который иногда удаляют остатки плаценты вручную, также сокращается постепенно. На следующий день он уже пропускает только один палец, а через три недели – полностью закрывается. Щелевидный маточный зев – верный признак рожавшей женщины.

Причины плохого сокращения матки

  • многоводие;
  • многоплодная беременность;
  • слабая родовая деятельность;
  • воспаления матки или яичников в анамнезе;
  • доброкачественные опухоли;
  • ограничения двигательной активности.

Способы ускорения инволюции матки

После извлечения последа на живот роженицы в область матки выкладывают холодную грелку, для ускорения начала сокращений. Сокращения женщина чувствует как неприятную, но терпимую ноющую боль внизу живота. В некоторых, очень редких случаях боль при сокращении матки настолько ощутима, что приходится вводить внутримышечно обезболивающие и спазмолитические препараты.

Во многих роддомах роженицам ставят уколы окситоцина. гормона, ускоряющего процесс инволюции. Тот же эффект дает и кормление грудью, при сосании концентрация окситоцина в крови женщины сильно увеличивается и в мышцах матки ощущаются отчетливые подергивания.

Огромное значение приобретает и послеродовая гигиена женщин: подмывания, обработка ран, своевременная смена прокладок – все это защитит от инфекций и предупредит возможные осложнения. Врачи рекомендуют также ношение специального послеродового бандажа и восстановительную гимнастику.

Комплекс упражнений для сокращения матки можно начинать делать на следующий после родов день и выполнять 10-12 недель. Важно не переусердствовать и заниматься в щадящем режиме.

Сокращение матки после кесарева сечения

Матка женщины, перенесшей хирургическую операцию, сокращается гораздо медленней, чем после естественного родоразрешения.

Прежде всего, это обусловлено нарушением целостности мышц, сосудов и нервных окончаний. Также на восстановление матки в прежних размерах влияет временное ограничение двигательной активности рожениц – первые сутки они лежат под капельницами, а впоследствии при ходьбе испытывают боль и неудобства от свежего шва.

Ношение послеоперационного бандажа после операции кесарева сечения – обязательно!

Когда нужно бить тревогу

В родильном доме пациентки находятся под пристальным вниманием медицинского персонала. У них ежедневно берутся анализы, их осматривают и расспрашивают о самочувствии.

Другое дело после выписки. Времени, чтобы прислушиваться к своему организму, у новоиспеченной мамы нет – его целиком поглотила забота о новорожденном. Поэтому следует знать, что считается нормальным, а когда стоит обратиться к врачу.

Выделяемый маточный раневой секрет (лохии) кровянистый только первые 3-5 дней после родов, затем он становится серозно-сукровичным, а к исходу третьей недели – светлым и жидким. В норме лохии прекращаются на 40 день. Если выделения продолжаются и дальше – необходимо посетить гинеколога.

Другое крайне опасное состояние — внезапно начавшееся маточное кровотечение — повод немедленно вызвать скорую помощь! Причин для подобного явления две:

  • В полости матки остались куски плаценты, что маловероятно, так как перед выпиской роженицу еще раз осматривают на кресле и/или делают контрольное УЗИ;
  • Гипотония – слабая сократительная деятельность маточных мышц (в самых тяжелых случаях – атония (мышечный паралич).

Не нужно заниматься самолечением! Настойка водяного перца для сокращения матки. отвар крапивы – это только вспомогательные средства, ими лечились наши бабушки тогда, когда уровень медицины был крайне низок.

В больнице же будут назначены кровоостанавливающие и сокращающие препараты, по результатам забранных анализов мочи и крови могут прописать и антибиотики, будет проведена ультразвуковая диагностика, а при необходимости сделано и выскабливание.

Важно понимать, что здоровая матка – это гарантия женского здоровья и счастливого материнства в дальнейшем!

Как выглядит матка после кесарева

Матка каждой женщины после родов увеличена в объеме, сильно растянута и напоминает собой сплошную кровоточащую рану. Дно матки находится на 4-5 см ниже пупка, диаметр составляет примерно 11-12 см.

Разрез на матке зашивают однорядным или же двухрядным швом без прерываний, используя специальные материалы, которые за 1-4 месяца полностью самостоятельно рассасываются. Например, “Дексон”, “Викрил”, “Монокрил”. После родов врачи наблюдают за процессом заживления раны и следят, чтобы шов после операции не воспалился.

Как правило, восстановление организма и матки после кесарева сечения проходит дольше, чем после естественных родов. Вес матки уменьшается постепенно.

После кесарева сечения послеродовой период составляет 60 дней. Темп инволюции после операции замедляется, т.к. во время операции нарушается целостность ее мышечных волокон, а также ее сосудов и нервных окончаний.

Маточные сокращения в послеродовом периоде способствуют уменьшению размеров матки, а также заживлению всей внутренней поверхности. Сокращения после кесарева сечения очень слабые и усиливаются вплоть до конца послеродового периода.

В течение 5-7 дней у женщины наблюдаются обильные кровянистые послеродовые выделения. Это лохи, которые состоят из клеток крови, слизи из канала шейки матки, сукровицы, отмирающего эпителия, плазмы. Через несколько дней выделения станут темнее и меньше в количестве. На второй неделе, как правило, выделения приобретают коричневато-желтый оттенок, а после третьей – желтовато-белыми. Но небольшие сгустки крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов – это считается нормой.

Восстановление матки и организма в целом после кесарева сечения зависит и от того, как протекала беременность женщины, а также от возраста, телосложения и условий, при которых проходила беременность.

Каждая женщина, которая рожала с помощью кесарева сечения, должна быть морально готова к тому, что некоторое время после родов придется терпеть боли и неприятные ощущения, возникающие из-за внутренней раны и сокращений матки.

Физические нагрузки и половую жизнь можно начинать не ранее, чем через 6-8 недель после операции. Упражнения должны быть безболезненными и легкими. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, т.к. это может повлиять на процесс заживления послеоперационного рубца, вплоть до образования грыж.

Состояние матки после кесарева сечения

Как и после родов естественным путем, так и после кесарева сечения сокращения шейки матки крайне слабые и усиливаются вплоть до конца послеродового периода. Впрочем, женщине, которой сделали операцию, сокращение матки после кесарева происходит медленней, ее вес уменьшается постепенно.

Еще некоторое время из матки после операции будут наблюдаться кровянистые послеродовые выделения, которые научным языком называются лохиями. Матка после кесарева сечения, фото которой ниже, заживает на протяжении 60 дней. Но почему же она так долго сокращается? После операции происходит нарушение целостности мышечных волокон этого органа, его нервных окончаний и сосудов. Именно поэтому скорость сокращения либо инволюции (именно так врачи называют этот процесс) замедляется. При необходимости женщине может быть назначена специальная терапия с помощью медикаментов. Лекарства направлены на стимуляцию сократительной активности мускулатуры матки, а также на уменьшение кровоточивости сосудов, поврежденных при разрезе. Сокращение матки после кесарева сечения происходит медленно, потому женщина не очень быстро идет на поправку. Это становится причиной того, что маму с малышом выписывают из роддома немного позднее, чем женщин после естественных родов. Дома же может возникнуть другой дискомфорт — женщине сложно переворачиваться на бок, больно чихать и кашлять, ходить и даже вставать на ноги. Пучит живот, мучают кишечные газы, возможна острая боль. Такой дискомфорт способен стать причиной многих трудностей, к примеру, грудного вскармливания. ведь очень сложно найти удобное положение.

Возможные осложнения после операции

Итак, матка после кесарева сечения заживает дольше, но какие еще могут быть осложнения. Если при естественных родах женщина теряет до 300 мл крови, то во время операции кесарево сечение объем крови в среднем возрастает до 500-1000 мл. В первом случае организм женщины способен самостоятельно восстановить потерянную кровь, во втором, он уже не может самостоятельно справиться с проблемой. Именно по этой причине, во время и после операции роженице вводят кровезаменяющий раствор. Необходимо понимать, что кесарево сечение является такой же операцией, как и другие, и после нее могут быть некоторые осложнения: возникают спайки – сращения между петлями кишечника и остальными внутренними органами, а также нарушения целостности брюшины кишечника.

Читайте также

Источники: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/ginekologija/sokraschenie-matki-posle-rodov, http://www.kakprosto.ru/kak-871646-kak-vyglyadit-matka-posle-kesareva, http://womanroutine.ru/maternity/rehab-after-childbirth/964/

Сокращение матки после кесарева сечения. Матка при беременности.

Рейтинг
Добавить комментарий